Epizyotomi

Epizyotomi veya perineotomi, doğumun ikinci aşamasında kadınlarda perineye ve arka vajen duvarına uygulanan planlı cerrahi kesi işlemidir. Bu işlemin amacı doğum esnasında oluşabilecek kontrolsüz perine yırtıklarını ve yumuşak doku hasarını engellemektir. Lokal anestezi altında yapılır ve doğum sonrası kesi tekrar dikilir. Önceleri doğum esnasında perine yırtıklarını engellemek amacıyla rutin olarak öneriliyordu ancak yapılan çalışmalar sonucu rutin uygulamanın komplikasyonlarının daha fazla olduğu görüldüğünden artık endikasyon olduğu durumlarda kullanılması önerilmektedir.

medio-lateral epizyotomi uygulanışı

Komplikasyonlar

• Anal sfinkter yırtıkları
• Dışkı kaçırma
• Çeşitli perine yırtıkları

Endikasyonları

• Makat doğum
• Bebek çok büyükse
• Fetüsün omzunun takılması (omuz distosisi)
• Forceps uygulaması
• Vakum uygulaması
• Perine kasları aşırı sert ve doğumu zorlaştırıyorsa