Kraniyofasiyal mikrosomi

Kraniyofasiyal mikrosomi ya da Craniofacial microsomia; Hemifacial microsomia hemifasiyal mikrosomi); birinci ve ikinci brankiyal ark sendromu; oral-mandibular-auricular sendrom; lateral fasiyal displazi; otomandibular disostozis.

Kraniyofasiyal mikrosomi: Göz limbusunda dermoid adı verilen oluşum
Kraniyofasiyal mikrosomi: Kalıtsal türü olan Goldenhar sendromunda, yüzün bir yarısındaki gelişme geriliği

Goldenhar sendromu, bu sendromun fenotipidir.

Etyoloji

Çoğu olgunun nedeni bilinmemektedir; gebelikte yaşanan sorunlar önemlidir: kanama, diabet, vazoaktif ilaçlar, primidon, talidomid, retinoik asid).[1][2] Az sayıda kalıtsal olgu bildirilmiştir.[3]

Bulgular[4][5][6]

1. ve 2. brankiyal ark patolojisi sonucudur; bu nedenle baş-boyun bulguları baskın nitelik taşır.

  • Kafatası bulguları: Alın geniş ve bombesi yüksek, kranyum asimetrik, belirgin temporal kemik hipoplazisi
  • Göz bulguları: Asimetri, dermoid, mikroftalmi, anoftalmi, optik atrofi, gözyaşı kanalı atrezisi ya da stenozu, Duane sendromu (malformasyonlar)
  • Burun bulguları: burun deliği atrezisi, periauriküler ve yüz derisi papiller oluşumları, dış kulak hipoplazisi ya da agenezi, orta kulak anomalileri, kulak fistülleri, kulak kepçesinde biçimsiz çıkıntılar, işitme sorunları
  • Yüz, çene ve ağız bulguları: Asimetrik yüz, zigomatik ark hipoplazisi (papağan yüzü izlenimi), asimetrik çene anomalileri (asimetrik mikrognati, hemifasiyal hipoplazi), asimetrik altçene ramus ve kondil aplazisi/displazisi, mikrotia (ağız açıklığında küçüklük), trismus, makrostomiye neden olan lateral yarık (psödomakrostomi), kulaklara dek uzanan kommisura yarıkları, yarık dudak, çukur damak, yarık damak, malok­lüzyon, hipodonti, dişlerde hipoplazi.
  • Nörolojik bulgular: VII. sinir felci (yüz felci; Bell palsy), Çiğneme, dil ve damak kasları hipoplazisi ya da felci başlıca nörolojik bulgulardır.[7]
  • Öteki bulgular: Gelişme geriliği, dekstrokardi, kalp anomaliler, unilateral akciğer hipoplazisi ya da agenezi, ekstremite ve parmak hipoplazileri, bağırsak malformasyonları, herniler, böbrek anomalileri, zeka geriliği

Kaynakça
  1. Van Bennekom CM, Mitchell AA, Moore CA, Werler MM., National Birth Defects. Vasoactive exposures during pregnancy and risk of microtia. Birth Defects Research Part A: Clinical and Molecular Teratology,97:53–59, 2013
  2. Hartsfield JK. Review of the etiologic heterogeneity of the oculo-auriculo-vertebral spectrum (Hemifacial Microsomia). Orthodontics & Craniofacial Research, 10(3):121-128, 2007
  3. Tasse C, Majewski F, Böhringer S, et al. A family with autosomal dominant oculo-auriculo-vertebral spectrum. Clinical Dysmorphology, 16:1–7, 2007
  4. Birgfeld CB, Heike C. Craniofacial microsomia. Seminars in Plastic Surgery, 26:91–104, 2012
  5. Johnson JM, Moonis G, Green GE, et al. Syndromes of the first and second branchial arches, part 1: embryology and characteristic defects. American Journal of Neuroradiology, 32(1):14-19, 2011
  6. Johnson JM, Moonis G, Green GE, et al. Syndromes of the first and second branchial arches, part 2: syndromes. American Journal of Neuroradiology, 32(2):230-237, 2011
  7. Dorsch JN. Neurologic syndromes of the head and neck. Primary Care, 41(1):133-149, 2014
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.