Kemik tümörü

Kemik tümörü kemikteki dokunun neoplastik bir büyümesidir. Kemikte bulunan anormal büyüme benign (iyi huylu) veya malign (kötü huylu) olabilir.

Kemik tümörü
Uzmanlık Onkoloji

Belirtiler

Kemik tümörlerinin en yaygın belirtisi, zamanla kademeli olarak artacak olan ağrıdır. Ağrı tümörün büyümesi ile artar. Ek semptomlar arasında yorgunluk, ateş, kilo kaybı, anemi, bulantı ve açıklanamayan kemik kırıkları sayılabilir. Bazı kemik tümörleri, kemiğin yapısını zayıflatarak patolojik kırıklara neden olabilir.[1]

Türler
Sol elin 4. metakarpının başındaki dev hücreli kemik tümörünün röntgeni.
Kol kemiği tümörü

Kemik tümörleri, kemik veya kemik türevi hücreler ve dokulardan kaynaklanan "primer tümörler" ve diğer bölgelerden kaynaklanan ve iskelete yayılan (metastaz) "ikincil tümörler" olarak sınıflandırılabilir. Prostat, göğüs kanseri, akciğer kanseri ve tiroid kanseri en yaygın olarak kemiğe metastaz yapan karsinom'lardır. İkincil malign kemik tümörlerinin primer kemik kanserlerinin 50 ila 100 katı olduğu tahmin edilmektedir.

Teşhis

Projeksiyon radyografisi ("X ışını") tanı konulmamış primer kemik tümörlerini değerlendirmek için en uygun başlangıç görüntüleme yöntemidir.[2] bilgisayarlı tomografi, MR ve / veya histopatoloji, nihai tanıya ulaşmada ve evrelemede yardımcı olabilir.

Evre süreci
  • Evre 1A kemik kanseri
  • Evre 1B kemik kanseri
  • Evre 2A kemik kanseri
  • Evre 2B kemik kanseri
  • Evre 3 kemik kanseri

Tedavi

Kemik tümörlerinin tedavisi büyük ölçüde tümör tipine bağlıdır.

Kemoterapi ve radyoterapi

Kemoterapi ve radyoterapi bazı tümörlerde (Ewing sarkomu gibi) etkilidir, ancak diğerlerinde (kondrosarkom gibilerinde) daha az etkilidir.[3] Kemik tümörleri için çeşitli kemoterapi tedavi protokolleri vardır.[4][5]

İlaç

En büyük endişelerden biri kemik yoğunluğu ve kemik kaybıdır. Hormonal olmayan bisfosfonat'lar kemik gücünü arttırır ve haftada bir kez reçeteli haplar halinde bulunur. Stronsiyum-89 klorür olarak da bilinen metastron, ağrıya yardımcı olmak için verilen intravenöz bir ilaçtır ve üç aylık aralıklarla verilebilir.

Cerrahi tedavi
Ana madde: Ampütasyon

Bazı kemik kanserlerinin tedavisi, uzuv amputasyonu veya uzuv koruyucu cerrahi (genellikle kemoterapi ve radyasyon terapisi ile kombinasyon halinde) gibi ameliyatları içerebilir. Ekstremite koruyucu cerrahi veya uzuv kurtarma cerrahisi, uzvun ampütasyondan kurtulduğu anlamına gelir. Amputasyon yerine, etkilenen kemik iki yoldan biriyle çıkarılır ve değiştirilir: (a) kemiğin vücudun başka bir yerinden alındığı kemik grefti veya (b) yapay kemik konur. Üst bacak ameliyatlarında uzuv kurtarma protezler mevcuttur.

Diğer ameliyatlara, hastanın ayağının 180 derece döndürülerek yukarı doğru döndürüldüğü ve yukarı kalkık ayağın diz olarak kullanıldığı bir ampütasyon şekli olan Van Nes rotasyonu veya rotasyonplastisi denir.

Prognoz

Görünüm tümörün tipine bağlıdır. Bazı iyi huylu tümörler nihayetinde kanserli (malign) olabilmesine rağmen, sonucun kanserli olmayan (benign) tüm insanlar için iyi olması beklenir. Yayılmayan malign kemik tümörleri ile çoğu hasta bir tedavi elde eder, ancak tedavi oranı kanser türüne, yere, büyüklüğe ve diğer faktörlere bağlıdır.

Kaynakça
  1. "Questions and Answers about Bone Cancer" (PDF). Centers for Disease Control and Prevention. 2 Ekim 2018 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2012.
  2. Costelloe, John E.; Madewell (2013). "Radiography in the Initial Diagnosis of Primary Bone Tumors". American Journal of Roentgenology. 200 (1). ss. 3-7. doi:10.2214/AJR.12.8488. ISSN 0361-803X.
  3. Bone tumor 4 Kasım 2016 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. at Mount Sinai Hospital, New York
  4. 10 year survival in Pediatric Osteosarcoma
  5. Survival in Adult Osteosarcoma and MFH of Bone
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.