Porselen safra kesesi
Porselen safra kesesi, kronik kolesistitin morfolojik bir çeşidi olan ve safra kesesinde kireçlenme ile karkaterize edilen bir durumdur. Genel olarak safra taşı hastalığında olduğu gibi, bu durum ağırlıklı olarak orta yaştaki şişman kadın hastalarda görülür. Kesin nedeni belli olmasa da safra kesesi taşları tarafından oluştuğuna inanılır. Duvarda iltihaplanma, duvar içindeki distrofik kalsifikasyonla birlikte safra kesesini porselen benzeri bir kaba dönüştürür. Safra kesesinin çıkarılması (kolesistektomi) önerilen tedavidir.
Porselen safra kesesi | |
---|---|
Porselen safra kesesinin röntgen resmi | |
Uzmanlık | Gastroenteroloji, hepatology |
Belirtiler safra taşlarınınkine benzerdir ve karın ağrısı (özellikle yemekten sonra), sarılık ve kusmayı içerebilir. Porselen safra kesesi aynı zamanda asemptomatik olabilir ve farklı bir nedenden dolayı yapılmış bir görüntüleme sonucunda keşfedilebilir.
2013 yılında yayınlanmış ve 111 farklı çalışmayı inceleyen bir makale, safra kesesi duvarı kalsifikasyonu olan 340 hastanın %21 oranında safra kesesi malignitesi gösterdiği ortaya konmuştur. Buna rağmen, belirgin derecede seçime bağlı yanlılığı olan çalışmalar hariç tutulduğunda safra kesesi malignite oranı %6'ya düşmektedir.[1]
Safra kesesi kanseri riskinin artması nedeniyle önerilen tedavi kesenin alınmasını içeren kolesistektomidir . Kolesistektomi açık bir insizyonla veya laparoskopik yöntemlerle yapılabilir, ancak safra kesesi anatomisi operasyonu zorlaştırabilir.[2] Mevcut literatürdeki kanıtlara dayanarak, porselen safra kesesi olan tüm hastalar için profilaktik bir kolesistektomi rutin olarak önerilmemekte olup, genç hastalar gibi geleneksel endikasyonlara sahip olanlar ile sınırlandırılmalıdır.[3]
Kaynakça
- Schnelldorfer, Thomas (Haziran 2013). "Porcelain Gallbladder: A Benign Process or Concern for Malignancy?". Journal of Gastrointestinal Surgery. 17 (6). ss. 1161-1168. doi:10.1007/s11605-013-2170-0. PMID 23423431.
- Tomioka, T.; Tajima, Y.; Inoue, K.; Onizuka, S.; Ikematsu, Y.; Kanematsu, T. (Mart 1997). "Laparoscopic Cholecystectomy Is a Safe Procedure for the Treatment of Porcelain Gallbladder". Endoscopy. 29 (03). ss. 225-225. doi:10.1055/s-2007-1004172. PMID 9201480.
- Machado, Norman O. (Kasım 2016). "Porcelain Gallbladder". Sultan Qaboos University Medical Journal. 16 (4). ss. e416-e421. doi:10.18295/squmj.2016.16.04.003. ISSN 2075-051X. PMC 5135451 $2. PMID 28003886.
Dış bağlantılar
Sınıflandırma | |
---|---|
Dış kaynaklar |
- Porcelain Gallbladder16 Ekim 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. - eMedicine.com, Ali Nawaz Khan ve Margaret Aird (İngilizce)