Willis poligonu
Willis poligonu veya çemberi, beyin ve çevresindeki dokulara kan sağlayan bir anastomoz. İngiliz hekim Thomas Willis'e (1621-1675) atfen isimlendirilmiştir.[1]
Willis poligonu | |
---|---|
Willis poligonu şematik gösterimi | |
Latince isim | circulus arteriosus cerebri |
Tanımlayıcılar | |
JSTOR | circle-of-willis |
Microsoft Academic | 2780944724 |
MeSH | D002941 |
TA | 4516 |
FMA | 50454 |
Yapı
Willis çemberi serebral dolaşımın bir parçasıdır ve aşağıdaki arterlerden oluşur:[2]
- Anterior serebral arter (sol ve sağ)
- Anterior komünikan arter
- İnternal karotid arter (sol ve sağ)
- Posterior serebral arter (sol ve sağ)
- Posterior komünikan arter (sol ve sağ)
Beyni besleyen medial serebral arterler genellikle poligonun bir parçası olarak kabul edilmez.
Willis poligonu, önemli ölçüde anatomik varyasyona sahiptir. 1413 beyin üzerinde yapılan bir çalışmaya dayanarak, çemberin klasik anatomisinin beyinlerin sadece %34.5'inde görüldüğü bulunmuştur.[3]
Arterlerin kaynağı
Sol ve sağ internal karotid arterler, sol ve sağ karotis komünis arterlerinden kaynaklanır.
Posterior komünikan arter, internal karotid arterin bir dalı olarak terminal dallarına (anterior ve medial serebral arterlere) ayrılmadan hemen önce ayrılır. Anterior serebral arter, Willis çemberinin anterolateral kısmını oluştururken, medial serebral arter çemberin parçası kabul edilmez.
Sağ ve sol posterior serebral arterler, sol ve sağ vertebral arterlerin oluşturduğu baziler arterden kaynaklanır. Vertebral arterler ise subklavyen arterlerden kaynaklanır.
Anterior komünikan arter iki anterior serebral arteri birbirine bağlar.
Fonksiyon
Beynin arterlerinin Willis çemberine bağlı olması, serebral kollateral dolaşım içinde bir "bolluk" yaratır. Poligonun veya poligonu besleyen arterlerin bir kısmı tıkanır veya daralırsa, diğer kan damarlarından sağlanan kan akışı, serebral perfüzyonu yeterli düzeyde sağlayarak iskemi semptomlarını önleyebilir.[4]
Tıbbi önem
Anevrizma
Subklavian çalma sendromu
Willis çemberinin getirdiği bolluk serebral perfüzyonun azalmasına da neden olabilir.[5][6] Subklavian çalma sendromunda, üst ekstremiteye kan akışının korunması için Willis çemberinden kan "çalınır". Subklavyen çalma sendromu, aort tarafından beslenen ve aynı zamanda Willis çemberini vertebral arterler yoluyla besleyen bir arter olan subklavyan arterin proksimal stenozundan (daralması) kaynaklanır.
Ek resimler
- PCA, MCA ve ACA'yı gösteren bir Willis poligonu fetal ultrasonu
- Serbral anjiyogram
- Beyin altında yer alan arterler
- Willis poligonu
- Willis poligonu
Ayrıca bakınız
Kaynakça
- Uston, Cagatay (9 Mart 2005). "NEUROwords Dr. Thomas Willis' Famous Eponym: The Circle of Willis". Journal of the History of the Neurosciences. 14 (1). ss. 16-21. doi:10.1080/096470490512553. PMID 15804755.
- Purves, Dale; George J. Augustine; David Fitzpatrick; William C. Hall; Anthony-Samuel LaMantia; James O. McNamara; Leonard E. White (2008). Neuroscience (4th bas.). Sinauer Associates. ss. 834-5. ISBN 978-0-87893-697-7. 27 Eylül 2011 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- Bergman, Ronald A.; Afifi, Adel K.; Miyauchi, Ryosuke (2005). "Circle of Willis". Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation: Opus II: Cardiovascular System: Arteries: Head, Neck, and Thorax. 21 Eylül 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ocak 2020.
- Boorder, Michiel J.; Grond, Jeroen; Dongen, Alice J.; Klijn, Catharina J.M.; Jaap Kappelle, L.; Rijk, Peter P.; Hendrikse, Jeroen (24 Ekim 2006). "Spect measurements of regional cerebral perfusion and carbondioxide reactivity: Correlation with cerebral collaterals in internal carotid artery occlusive disease". Journal of Neurology. 253 (10). ss. 1285-1291. doi:10.1007/s00415-006-0192-1. PMID 17063318.
- Klingelhöfer, J; Conrad, B; Benecke, R; Frank, B (Ağustos 1988). "Transcranial Doppler ultrasonography of carotid-basilar collateral circulation in subclavian steal". Stroke. 19 (8). ss. 1036-1042. doi:10.1161/01.str.19.8.1036. PMID 3041649.
- Lord, Reginald S. A.; Adar, Raphael; Stein, Robert L. (Aralık 1969). "Contribution of the Circle of Willis to the Subclavian Steal Syndrome". Circulation. 40 (6). ss. 871-878. doi:10.1161/01.cir.40.6.871. PMID 5377222.
Dış bağlantılar
- Bergman, Ronald A.; Afifi, Adel K.; Miyauchi, Ryosuke. "Fourteen Variations of Circle of Willis and Related Vessels". Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation: Opus II: Cardiovascular System. 21 Eylül 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ocak 2020.